内蒙古医疗招聘：胸部卫生知识(3)

　　(3)啰音：啰音是呼吸音以外的附加音，该音正常情况下并不存在。 非呼吸音的改变，按性质的不同可分为下列几种。

　　①湿啰音：按啰音的音响强度可分为响亮性和非响亮性两种;按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡分粗、中、细湿啰音和捻发音。

　　②干啰音：系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。 呼吸道狭窄或不完全阻塞的病理基础有炎症引起的黏膜充血水肿和分泌物增加;支气管平滑肌痉挛;管腔内肿瘤或异物阻塞;以及管壁被管外肿大的淋巴结或纵隔肿瘤压迫引起的管腔狭窄等。

　　(4)胸膜摩擦音：正常胸膜表面光滑，胸膜腔内并有微量液体存在，因此，呼吸时胸膜脏层和壁层之间相互滑动并无音响产生。 然而，当胸膜面由于炎症、纤维素渗出而变得粗糙时，则随着呼吸便可出现胸膜摩擦音。 胸膜摩擦音常发生于纤维素性胸膜炎、肺梗死、胸膜肿瘤及尿毒症等患者。

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（编辑：常青藤）