2014年申论热点：民营医院价格怎样松绑
发布时间：2014-04-11 09:42:23 内蒙古公务员考试网 来源：半月谈网 
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发改委在9日发布的《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》中称，各地要督促落实非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节的相关政策，不得以任何方式对非公立医疗机构医疗服务价格进行不当干预。随着医改进程的加速，民营医院迎来了市场化定价的春风。
从3月25日的国务院常务会议研究确定2014年的深化医改重点工作，到上周卫计委等五部委联合发布的《关于推进县级公立医院综合改革的意见》，再到9日发改委等三部委联合发布的《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》，新一届政府最近三周在医改方面“连发三箭”，从全面放开民营医院医疗服务价格和县级公立医院改革两方面推进医改进程，试图破解医改这个世界性难题。
谈及最近三周政府连续出台相关医改举措，中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南教授对记者表示：“今年改革的力度会加大，将会成为医改进程中比较关键的一年。”
民营医院价格全面放开
发改委等三部委9日联合发布关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价的政策，不过，此前的相关政策文件实际上对此已经有所铺垫。
2013年9月，在国务院出台的具有里程碑意义的《关于促进健康服务业发展的若干意见》中，就明确要求放开非公立医疗机构的医疗服务价格、促进多元化办医。而在上周卫计委等五部委联合发布的《关于推进县级公立医院综合改革的意见》中，也明确提出“非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节价”。
目前，我国公立医疗机构都是非营利性医疗机构，非公立医疗机构则包括营利性和非营利性两类，营利性医疗机构的医疗服务已实行市场调节价，发改委此次是进一步放开了非营利性的民营医疗机构医疗服务价格。
发改委在9日发布的《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》中称，各地要督促落实非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节的相关政策，不得以任何方式对非公立医疗机构医疗服务价格进行不当干预;同时，也要规范非公立医疗机构医疗服务价格行为，加强对非公立医疗机构价格行为的监督，研究制定价格行为规范，督促医疗机构建立健全内部价格管理制度。
对此，蔡江南表示，在各种医疗资源中，医疗人才是最重要和核心的资源，而医疗人才的短缺在我国已经达到了一种空前危机的状况。正是由于医疗人才没有随着人们的需求相应增长，从而使得医疗服务供不应求的问题进一步恶化。
而我国医疗人才的数量和质量多年来的停滞不前，根本原因在于长期压抑的医疗服务价格，以及僵化不变的定价机制。医疗服务价格严重背离了供求之间的关系，背离了老百姓对于医疗服务的需求，由此产生了一系列严重后果，包括医生公开收入的严重偏低、看病难看病贵问题长期无法缓解等。
因此，蔡江南认为，建立一个合理有效的医疗服务定价机制，使医疗服务价格符合供求规律，已经成为我国深化医改刻不容缓的急迫任务，允许非公立医疗机构的医疗服务实行市场定价，正是顺应深化医改需要的一项重大改革措施;非公立医疗机构先行一步，可以为整个医疗服务价格机制改革提供经验。
爱尔眼科董秘吴士君在接受记者采访时表示：“听到这个消息比较欣喜，这是国家支持社会资本办医的信号灯。”在他看来，医疗服务是多层次的，发改委的此项政策为民营医院的发展提供了一个比较有利的条件，将有利于多层次医疗服务市场的形成。
对于非公立医疗服务实行市场定价的影响，蔡江南表示，这将有助于推动社会多元办医，促使公立医疗与非公立医疗之间形成一种互相竞争发展的局面，还可以为公立医疗机构提供一种参考，有助于改变目前公立医疗服务价格严重背离供求的状况。同时，公立医疗也会对非公立医疗服务的价格形成一种制约，在目前公立医疗机构占优势的情况下，非公立医疗机构的医疗服务不容易出现价格过度增长的情况，从而避免给病人带来的不利影响。
“许多人将我国医疗卫生体制中存在的种种问题都归因于政府投入不足，似乎增加政府投入一切问题就解决了。这实际上是在医疗服务价格长期固定不变的情况下，许多人形成的一种定向思维。我们需要认识到，仅仅依靠增加政府投入并不是唯一的和可持续的解决办法，而建立一个合理的价格体系和定价机制才是解决我国医疗机构收入补偿问题的根本出路，也是推动其他一系列问题得以解决的有效途径。”蔡江南说。
县级医院综合改革加速
在全面放开非公立医疗机构的医疗服务价格的同时，新一届政府还在进一步拓展县级公立医院改革试点的战场。
2012年，国家启动了第一批311个试点县(市)的公立医院综合改革，并印发了《关于县级公立医院综合改革试点意见》。
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