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  • 2021卫生专业技术资格考试备考:恶性组织细胞病的实验室检查

    发布时间:2021-02-23 14:00:04 内蒙古医疗卫生人才网 来源:华图教育 医疗卫生考试群 华图在线APP

      2021卫生专业技术资格考试备考:恶性组织细胞病的实验室检查内蒙古医疗卫生人才网整理发布。更多关于卫生专业技术资格,医疗卫生考试备考,以及医疗卫生考试备考信息。请关注内蒙古医疗卫生人才网/内蒙古人事考试网

    2021卫生专业技术资格考试备考:恶性组织细胞病的实验室检查

      2021年卫生专业技术资格考试将在4月进行。对于备考2021卫生专业技术资格考试的伙伴们来说,2021卫生专业技术资格考试备考工作已经要着手开始准备了,时间就是金钱,想要一次上岸,就要提前进行备考了。下面,内蒙古华图小编为各位同学带来2021卫生专业技术资格考试备考指导,希望能帮助到大家。

      一、血象

      全血细胞减少为本病突出表现之一。贫血出现更早,呈进行性。严重者血红蛋白可降至20~30g.L。白细胞早期可正常或增高。晚期常显著减少,有时可出现少数中、晚幼粒细胞。血小板计数大多减少,晚期更甚。部分病人血涂片可找到恶组细胞。用浓缩血液涂片法可提高阳性率,对诊断有一定帮助。

      二、骨髓象

      骨髓增生高低不一,晚期多数增生减低,三系细胞均减少。骨髓中出现异常组织细胞是诊断本病的重要依据,异常组织细胞形态特点可归纳为下列5种:①异常组织细胞(恶性组织细胞):胞体较大,为规则的园形。胞浆较丰富,呈深兰或浅兰色,可有细小颗粒和多少不等的空泡。核形状不一,有时呈分枝状,偶有双核。核染色质细致或呈网状,核仁显隐不一,有时较大。这种细胞在涂片的末端或边缘处最为多见。②多核巨组织细胞:胞体大直径可达50微米以上,外形不规则。胞浆浅兰,无颗粒或有少数细小颗粒,通常有3-6个胞核,核仁或隐或显。③淋巴样组织细胞:胞体大小及外形似淋巴细胞,可呈园形,椭圆形,不规则或狭长弯曲尾状。胞浆浅兰或灰兰色,可含细小颗粒,核常偏于一侧或一端,核染色质较细致,偶可见核仁。④单核样组织细胞。形态颇似单核细胞,但核染色质较深而粗,颗粒较明显。⑤吞噬性组织细胞:胞体常很大,单核或双核,偏位,核染色质疏松,可有核仁。胞浆中含有被吞噬的红细胞、血小板、中性粒细胞或血细胞碎片等。以上5种细胞,目前认为以异常组织细胞和多核巨组织细胞诊断意义较大。但后者在标本中出现机率较低。单核样和淋巴样组织细胞在其他疾病中也可出现,在诊断上缺乏特异性意义。

      三、细胞化学与免疫细胞化学

      恶性组织细胞过氧化酶及硷性磷酸酶均属阴性;酸性磷酸酶阳性;苏丹黑及糖原反应阴性或弱阳性;α萘醋酸脂酶阳性;ASD氯醋酸脂酶阴性;萘酚-AS-醋酸脂酶阳性而不被氟化钠抑制。中性粒细胞硷性磷酸酶阴性或积分低,对恶组的鉴别诊断有一定价值。

      S-100蛋白在恶组细胞中为阳性,而反应性细胞为阴性。

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    (编辑:bpf)

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