内蒙古医疗招聘：抽搐与惊厥知识

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　　【导读】抽搐与惊厥均属于不随意运动。 抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主地抽动或强烈收缩，常可引起关节运动和强直。 当肌群收缩表现为强直性和阵挛性时，称为惊厥。 惊厥表现的抽搐一般为全身性、对称性、伴有或不伴有意识丧失。 惊厥的概念与癫痫有相同点也有不相同点。 癫痫大发作与惊厥的概念相同，而癫痫小发作则不应称为惊厥。

　　内蒙古医疗招聘：抽搐与惊厥知识

　　(一)病因抽搐与惊厥的病因可分为特发性与症状性。 特发性常由先天性脑部不稳定状态所致。 症状性病因有：

　　1.脑部疾病　 感染、外伤、肿瘤、血管疾病、寄生虫病等。

　　2.全身性疾病　 感染、中毒、心血管疾病、代谢障碍、风湿病等。

　　3.神经症　 如癔症性抽搐和惊厥。

　　(二)临床表现由于病因不同，抽搐和惊厥的临床表现形式也不一样，通常可分为全身性和局限性两种。

　　1.全身性抽搐　 全身性抽搐以全身骨骼肌痉挛为主要表现，典型者为癫痫大发作( 惊厥)，表现为患者突然意识模糊或丧失，全身强直、呼吸暂停，继而四肢发生阵挛性抽搐，呼吸不规则，尿便失控、发绀，发作约半分钟后自行停止，也可反复发作或呈持续状态。 发作时可有瞳孔散大，对光反射消失或迟钝、病理反射阳性等。 发作停止后不久意识恢复。 如为肌阵挛性，一般只是意识障碍。 由破伤风引起者为持续性强直性痉挛，伴肌肉剧烈的疼痛。

　　2.局限性抽搐　 局限性抽搐以身体某一局部连续性肌肉收缩为主要表现，大多见于口角、眼睑、手足等。 而手足搐搦症则表现间歇性双侧强直性肌痉挛，以上肢手部最典型，呈“助产士手”表现。

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（编辑：常青藤）