时政热点：支持社区医院 要有决心动大医院奶酪

　　时政热点：支持社区医院 要有决心动大医院奶酪由华图内蒙古人事考试信息网同步互联网整理发布。更多关于时政热点,支持社区医院 要有决心动大医院奶酪，以及考试交流、政策解读、备考资料下载。请关注内蒙古人事考试信息网/内蒙古公务员考试网！

　　日前得到通过的《关于进一步加强和改进基层医疗卫生工作的意见》及其三个配套文件,提出探索建立区域医疗联合体,在全市逐步推行“基层首诊”、“双向转诊”服务,同时将通过医保杠杆作用引导首诊在基层。

　　按照政策逻辑,届时某个区域内1家三甲大医院、数家二级医院和若干所社区卫生服务中心或镇卫生院携手,成立区域医疗联合体,而社区卫生中心的全科医生与居民签订服务契约,成为居民的“家庭医生”。居民在社区内首诊,或者拨个电话享受社区医生的其他贴心服务,有大病才转到上级医院。

　　这样一来,基层医疗资源可以发挥应有的效用,居民则可以于社区享受便捷的医疗服务。根据统计资料,2013年在大医院门诊每次费用236元,在基层卫生医疗机构则只需八九十元。有关部门还承诺,医保统筹基金的支付比例将高于在其他定点医疗机构就医,居民可得实惠。

　　但如何将理论上的实惠落实到居民,我们可能还有很长的路要走。环顾国内,很多地方早就组建区域医疗联合体,追求“分级诊疗”、“基层首诊”,目的是“优质资源下沉”,但实效不彰。

　　据《中国经济周刊》报道,江苏扬州市推行“分级诊疗”至今6年,大医院今天照样人满为患,社区医院主要还是给患者输液、换药。原因是,大医院的好医生、仪器并没有“下沉”。居民对社区医院的定位的认知,依旧是辅助大医院的便民服务机构,由此造成“双向转诊”的下转动力不足,再加上看病利益的诱惑,“双向转诊”更是偏向一边。

　　很显然,如果我国医疗资源配置的现状不变,政府部门给大小卫生医疗机构人为派定角色的想法恐怕行不通。我国医疗卫生资源配置呈倒金字塔结构,80%集中在城市,城市里又有80%集中在公立大医院。公立大医院建有最豪华大楼,设置最全的科室,配备最先进医疗设备,招募有最优秀医疗执业人员,由此形成公立医院的“虹吸效应”或曰“赢家通吃”。

　　正是在公立医院“虹吸效应”下,虽然推动建立医疗联合体、降低基层医疗机构药价、提高基层就医支付比例,可谓利好多多,但根据卫生统计年鉴,近几年我国大医院“虹吸效应”还在强化。

　　现在要推行“分级诊疗”、“基层首诊”,关键还得调整医疗卫生资源配置,彻底改变那种倒金字塔结构。公立大医院的大奶酪不动不行,现在动很难、很痛苦,但不破不立,政府部门必须下大决心。从常识讲,政府提供的医疗服务本就不应占据市场高端,而应当是基本的、无差别的服务。

　　但简单地“做弱”公立医院也未必可取,但必须明确公立医院的公益性质,尽量遏制其逐利与扩张的欲望。具体如何改,有关部门应当拿出一个总体的医疗卫生体制改革方案。对此,十八届三中全会提出了明确的要求。公立医院改革,必须与医疗资源的流动、整合结合起来,与社会办医结合起来,目标是推动政府卫生医疗资源配置的均衡化。通过资源配置均衡化,改善基层医疗机构的软硬件条件,通过提高其服务质量,来增强其对居民的吸引力。

　　 　　　

　　以上是关于时政热点：支持社区医院 要有决心动大医院奶酪的全部内容，更多关于时政热点,支持社区医院 要有决心动大医院奶酪的相关信息敬请加入各类考编考试群 ，及关注时政热点栏目页。

（编辑：admin）