2018年执业药师每周一练（3.25）(2)

　　癫痫

　　躁狂症

　　三叉神经痛

　　神经源性尿崩症

　　5.γ-氨基丁酸类似物——加巴喷丁、氨己烯酸——GABA氨基转移酶抑制剂。

　　(1)加巴喷丁——

　　增加脑组织GABA的释放;

　　不激动GABA受体，也不抑制GABA再摄取。

　　(2)氨己烯酸——

　　减少GABA降解——提高脑内GABA浓度。

　　6.脂肪酸类——丙戊酸钠

　　机制：未明。可能为——抑制GABA降解，或促进合成，增加脑内GABA浓度。

　　小结——抗癫痫药的机制

　　1.巴比妥类——X巴比妥、扑米酮

　　① 增强A型γ-氨基丁酸(GABAa)受体活性

　　② 阻滞Na+依赖性动作电位的快速发放

　　2.X西泮

　　①激动GABA受体;

　　②作用于Na+通道。

　　3.苯妥英钠：减少钠离子内流

　　4.卡马西平、奥卡西平：

　　① 阻滞钠通道，抑制突触后神经元动作电位发放;

　　② 阻断突触前Na+通道与动作电位发放，阻断递质释放。

　　5.加巴喷丁、氨己烯酸GABA氨基转移酶抑制剂：

　　加巴喷丁——增加GABA释放;

　　氨己烯酸——减少GABA降解

　　6.丙戊酸钠抑制GABA降解，或促进合成——增加脑内GABA浓度。

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（编辑：纳兰耽卿）