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  • 2022年医疗事业单位招聘结构化面试(68)

    发布时间:2022-03-30 14:23:11 内蒙古医疗卫生人才网 来源:内蒙古华图 医疗卫生考试群 华图在线APP

      2022年医疗事业单位招聘结构化面试(68)内蒙古医疗卫生人才网整理发布。更多关于医疗卫生招聘,2022医疗事业单位备考技巧,以及医疗卫生考试备考信息。请关注内蒙古医疗卫生人才网/内蒙古人事考试网

      2022年医疗事业单位招聘结构化面试(68)

      医疗事业单位招聘面试:简述慢性髓细胞白血病慢性期治疗原则

      【参考答案】

      慢性髓细胞白血病(CML)治疗应着重于慢性期早期,一旦进入加速期或急变期,则预后不良。CML慢性期的治疗如下。

      1.高白细胞血症的紧急处理:需合用羟基脲和别嘌醇。当白细胞>100×10的9次方/L时,明确诊断后,首选伊马替尼。

      2.分子靶向治疗:第一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI),甲磺酸伊马替尼(IM)为2-苯胺嘧啶衍生物,能特异性阻断ATP在ABL激酶上的结合位置,使酪氨酸残基不能磷酸化,从而抑制BCR-ABL阳性细胞的增殖。伊马替尼治疗CML的完全细胞遗传学缓解率为92%,10年总体生存率可达84%。伊马替尼需终身服用。第二代TKI如尼洛替尼、达沙替尼治疗CML能够获得更快、更深的分子学反应。

      3.干扰素:干扰素(IFN)是分子靶向药物出现之前的首选药物。目前用于不适合TKI和异基因骨髓移植的病人,约50%的有效者可以获得长期生存。

      4.羟基脲为细胞周期特异性化疗药,用药后两三天白细胞即下降,停药后又很快回升。常用于高龄、具有并发症、TKI和干扰素均不能耐受的病人、高白细胞淤滞时的降白细胞处理。

      5.异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是CML的根治性治疗方法,但在CML慢性期不作为一线选择。Allo-HSCT仅用于移植风险很低,且对TKI耐药、不耐受以及进展期的CML病人。

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    (编辑:yu)

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