2019年内蒙古公务员考试申论模拟题12
发布时间：2018-09-26 17:05:09 内蒙古公务员考试网 来源：内蒙古华图 
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一、注意事项
1.本题本由给定资料与作答要求两部分构成。考试时限为180分钟。其中，阅读给
定资料参考时限为50分钟，作答参考时限为130分钟。满分100分。
2.监考人员宣布考试开始时，你才可以开始答题。
3.请在题本、答题卡指定位置填写自己的姓名，填涂准考证号。
4.所有题目一律使用现代汉语作答在答题卡指定位置。未按要求作答的，不得分。
5.监考人员宣布考试结束时，考生应立即停止作答，将题本、答题卡和草稿纸都翻
过来留在桌上，待监考人员确认数量无误、允许离开后，方可离开。
严禁折叠答题卡!
二、给定资料
1.健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件。实现国民健康长寿，是国家富强、民族振兴的重要标志，也是全国各族人民的共同愿望。
党和国家历来高度重视人民健康。新中国成立以来特别是改革开放以来，我国健康领域改革发展取得显著成就，城乡环境面貌明显改善，全民健身运动蓬勃发展，医疗卫生服务体系日益健全，人民健康水平和身体素质持续提高。2015年我国人均预期寿命已达76.34岁，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别下降到8.1‰、10.7‰和20.1/10万，总体上优于中高收入国家平均水平，为全面建成小康社会奠定了重要基础。同时，工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化、生态环境及生活方式变化等，也给维护和促进健康带来一系列新的挑战，健康服务供给总体不足与需求不断增长之间的矛盾依然突出，健康领域发展与经济社会发展的协调性有待增强，需要从国家战略层面统筹解决关系健康的重大和长远问题。
推进健康中国建设，是全面建成小康社会、基本实现社会主义现代化的重要基础，是全面提升中华民族健康素质、实现人民健康与经济社会协调发展的国家战略，是积极参与全球健康治理、履行2030年可持续发展议程国际承诺的重大举措。未来15年，是推进健康中国建设的重要战略机遇期。经济保持中高速增长将为维护人民健康奠定坚实基础，消费结构升级将为发展健康服务创造广阔空间，科技创新将为提高健康水平提供有力支撑，各方面制度更加成熟更加定型将为健康领域可持续发展构建强大保障。
2.“民以食为天，食以安为先”，食品安全是一个遍及全球的公共卫生问题,不仅直接关系人类的健康生存，而且还严重影响着经济和社会的发展。近年食品安全事件频频发生。苏丹红鸭蛋、孔雀绿鱼虾、三聚氰胺奶粉及牛奶、甲醛奶糖、带花黄瓜、爆炸西瓜、地沟油、染色花椒、墨汁石蜡红薯粉、瘦肉精、假牛肉(用牛肉膏让猪肉变牛肉)，河南南阳毒韭菜、青岛福尔马林浸泡小银鱼、染色馒头、沈阳毒豆芽、宜昌毒生姜、毒竹笋焦亚硫酸钠超标至少144倍，都令国人“谈食色变”，可见我国的食品安全现状不容乐观。影响我国食品安全的因素有很多。化学物质污染对食品安全的潜在威胁早已成为一个不容忽视的问题。近年来, 奶粉肾结石事件、橘虫事件、鸡蛋三聚氰胺、大头娃娃事件等都给食品安全性敲醒了警钟;部分食品企业或一些无证生产企业为了谋取私利，非法滥用、超标使用食品添加剂,添加非食用成分或有毒有害物等均给人们的健康带来了严重的威胁。甚至一些商家打出远低于市场正常水平的价格来吸引消费者，仍有不少人上当受骗。近年来假冒伪劣食品在一些地区，特别是广大农村地区肆意横行。 福建省幸福生物科技有限公司生产的“(菠萝配方)惹火瘦身田田雪清减润肠胶囊”、“(啤梨配方)惹火瘦身田田雪清减润肠胶囊”和青海青藏高原天然药用植物科技开发有限公司生产的“俏妹牌减肥胶囊”，这些假冒伪劣食品严重影响了人们的健康，人民该怎样才能相信自己购买的食品是否安全呢?食品的包装是防止微生物污染的重要方法。各种食品容器、包装材料和食品用工具、设备直接或间接接触食品，可能在食品生产加工、贮藏、运输和经营过程中造成食品污染。新的食品包装材料也给食品安全带来了疑问。比如前段时间，上海爆米花桶事件，上海质监查出10万只爆米花桶荧光剂超标，从上海质监局获悉，截至昨日，上海已经总共查封10万余只荧光剂超标的不合格爆米花桶。我国食品生产经营企业规模化、集约化程度不高,自身管理水平仍然偏低,我国现已颁布的法律法规对伪劣有害食品的产销者还未形成威慑力,食品安全监督管理的条件、手段和经费还不能完全适应实际工作的需要。
3.以下为一位医生在采访时述说的一些观点：
今年9月7日，沈阳一家药店孙医生及时为一名昏倒在自家药店内的女子做心肺复苏，成功抢救了该病人的性命。一个月后他收到了一封信，不是病人的感谢信，而是法院的一张传票。原来，被成功抢救回来的那位女士，上法院起诉孙医生在急救操作过程中，压断了自己的12根肋骨，要孙先生承担全部责任。
当医务人员发现昏迷的病人，判断是心跳呼吸停止后，应该怎么办?这是我在急救中心工作时，对新入职的团队医务人员培训最常提问的问题。病人心跳呼吸停止后，时间就是生命，必须争分夺秒。死神给我们医生留下的时间非常有限。心肺复苏(CPR)每延迟1分钟,抢救成功率下降7-10%。脑细胞在心脏停跳4～6分钟即发生严重损害, 所以，心跳停止的4分钟内，也是拯救生命的黄金时间。即刻心肺复苏，这是医生判断昏迷病人心跳呼吸停止后的第一抢救措施。心肺复苏是救命的措施，但也常常带来一些意外伤害，比如病人的肋骨骨折，尤其老年病人。根据CPR的指南，为了达到按压心脏效果，按压胸骨下端的深度应该至少在5cm左右。但为避免肋骨骨折，建议按压深度不应该超过6cm。
但是在抢救时，为了第一时间恢复病人的心跳，哪个医生不是竭尽全力、哪个医生会去刻意留意每次按压的精准深度呢?更何况每个病人的体质不一样，胖瘦不一，骨质密度也不一样。所以，我在带教时总是强调，生命第一，我们的每次按压，对病人都是一次希望。我们不应该过多去考虑CPR引发的肋骨骨折这些并发症，这些并发症和病人宝贵的生命相比，都是可以被接受的。
记得几个月前也报道过类似的事件。在武汉某医院的急诊室内，一名被成功救治的危重病患者，病情稳定后，对医务人员索赔在抢救过程中被医务人员剪坏其衣服弄丢东西!我不知道法院会如何判决这次的案件，如果单纯从法律的层面，我可以帮那个病人和家属找到很多医生操作的纰漏，比如：孙医生你是医师资格证书还是助理医师，如果是助理，那你必须在上级医生指导下操作。比如，孙医生你的执业地点在哪里?如果不是药店，那你就涉及非法异地超范围行医。比如，抢救病人之前，你征得家属的同意了，签了知情同意书吗?等等。
但我又想到，法律精神的本质是扬善惩恶，但是法律精神和法律条款，哪个更重要呢?法律是最低限度的道德。《民法总则》中被俗称为“好人法”的第184条规定“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。” 从法律层面鼓励更多人“路见危难，伸出援手”，同时对“英雄流血又流泪”说“No”。
无论法院怎么判决这个案件，这个案件已经引起了全社会对急救时医生责任的讨论和关注。我不希望下次带教时对学生这么说：病人心跳呼吸停止后，不是即刻CPR，而是首先把病人家属叫到办公室，拿出笔，对他们说：不急不急，抢救有风险，比如骨折等多个并发症，你同意后果自负吗?先签字，签了后我们组织人员抢救。这不是耽误事吗?
4.数据显示，眼科异常已经连续5年位居榜首，2012-2016年体检检出率从55.10%上升至59.03%。据报道，如不控制，到2020年中国将有近7亿人“看不清”。国人正以一种世界吉尼斯纪录的精神，挑战自己用眼时长及眼球进化速度。教育部《全国学生体质健康监测报告》小学生近视率32.5%，初中生59.4%，高中生77.3%，大学生80%，沿海城市高中毕业生视力低下率85%，高度近视率呈急剧上升趋势。其次是口腔异常，常见口腔疾病有牙结石、齿缺失、龋齿、牙周病等，建议养成定期洗牙和口腔检查。“血脂异常、体重超重、脂肪肝这几年始终排在前几位，提示心脑血管疾病风险较高，建议养成健康生活方式，如检查中存血脂异常、体重超重及脂肪肝客户，可找专科医生咨询，必要时药物干预，降低心脑血管疾病风险。各类疾病出现年轻化趋势，白领亚健康比例高达76%，中青年男性面临猝死、过劳和癌症等问题;中国22%的中年人死于心脑血管疾病，七成人有过劳死的危险;慢性病患病率已达20%，死亡数已占总死亡数的83% ;全世界痴呆病人已达2400多万，平均每7秒增加一个，中国老年痴呆患者约占全世界病例总数的1/4,平均每年 增加30万的新发病例。我国13亿左右人口中，患有严重精神和心理障碍疾病的患者达1600多万，患有不同程度精神或心理障碍需要专业人员干预的人数近2亿，这意味着平均每10人中至少有1人存在心理问题，需要心理辅导。与此同时，我国大约有90多万名持证的心理咨询师，而仅有3万～4万人从事心理咨询行业的专兼职工作，90%以上的心理咨询师持证而未从业。
5.前不久，中办、国办印发《关于深化环境监测改革提高环境监测数据质量的意见》，明确指出排污单位存在弄虚作假行为的，环保、公安部门依法予以处罚;涉嫌犯罪的，移交司法追究直接负责的主管人员和其他责任人的刑事责任，并对单位判处罚金;排污单位法定代表人强令、指使、授意、默许监测数据弄虚作假的，依规依法追究其责任。
客观、准确的环境监测数据，是真实反映环境质量状况的数据基础，其在确定“环境治理方向”决策中的重要性不言而喻。然而，长期以来，个别地方和项目中环境监测数据造假之风盛行，诸如将水污染源采样管插入矿泉水瓶、给空气采样器“戴口罩”等造假行为屡见不鲜。据统计，仅在2015年，全国就发现2658家污染源自动监控设施存在不正常运行、弄虚作假等问题。在此背景下，中办、国办联合印发《意见》，强调依法追究造假者的法律责任，无疑抓住了根治环境监测数据造假顽疾的“牛鼻子”。
环境监测数据造假之风蔓延不绝，除了始作俑者“数字出政绩”的冲动，还与依法惩处不严有关。尽管被誉为“史上最严”的新环保法和2016年12月“两高”联合发布的司法解释，都对环境监测数据的造假行为规定了严格的法律责任，但由于相关法律规定在实际中并没有完全落地生根，导致法律责任的追究在一些时候处于休眠状态。
实际上，相比于其他的责任追究方式，法律责任更能有效传导压力，对环境数据造假等违法行为起到釜底抽薪的震慑作用。从以往的实践经验来看，即使对环境监测数据造假者给予最严厉的行政追责，也不能从根本上遏制造假的任性和冲动，甚至在一些个案中，行政追责反而成为逃避法律责任的挡箭牌，让其“法不责众”的嚣张心态更加恣肆蔓延。所以，秉承有法必依、执法必严、违法必究的法治思维，依法严肃追究法律责任，亮出法律的“钢牙利齿”，才是震慑造假行为的利器。
“奉法者强则国强，奉法者弱则国弱。”环境监测数据造假，欺骗公众，影响政府公信力，甚至误导环境决策，危害严重，必须“零容忍”。中办、国办印发的《意见》，通篇体现了以法律责任为环境监测数据真实性兜底的法治思维。期待相关部门以抓铁有痕、踏石留印的决心和勇气，让《意见》不折不扣地落到实处，确保法律责任真正对环境监测数据造假行为释放出“紧箍咒”的威慑效果，确保每个人在高昂的法律代价面前不敢越雷池半步。
6.中国的医师们，将迎来自己的节日。国务院日前批复，同意自2018年起，将每年8月19日设立为“中国医师节”。
有人说：“将8月19日设立为中国医师节，意味深长。”去年8月19日，习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调，要把人民健康放在优先发展的战略地位。以这一天为标志设立“中国医师节”，体现了以习近平同志为核心的党中央对1100多万卫生健康工作者的关怀和肯定。而人们之所以尊重医生，是因为医生是生命的护卫。此次设立医师节，旨在增强全社会对医生的尊重。
设立医师节，旨在让医患关系“和”一点。医生是一个神圣的职业，永远有忙不完的工作。Q镇中心卫生院外科主任Y怀孕6个月仍坚持连续手术，走出手术室累得靠墙睡着。一张照片定格下这一瞬间，很多人称这是怀孕医生最美工作照，赞许中对医护人员多了一份理解。一场场没有硝烟的战争，冲锋在前的是医务人员，迎接每一次与疾病的“短兵相接”，用医生“危”换来病人的“安”。然而，他们的辛苦付出没有得到社会充分认可。并非所有患者都能体会到医生的不易，医患之间缺乏换位思考，缺少相互沟通，医患关系就会紧张。实际上，当患者对医生特别信任时，医生会更全力以赴对待患者、处理疾病。和谐的医患关系，增进医患信任，保障的是医患双方的权益。
设立医师节，旨在让医生“暖”一点。曾经有一位医生说：选择了医学，就意味着走上了一条艰难坎坷的荆棘路。但当你走上这条道路，也会见到别人永远无法见到的精彩风景。对于走上荆棘路的医生，全社会都应对他们多一份呵护，多一点尊重。在很多人的记忆中，听诊器曾经是令人羡慕的职业象征。如今，如果没有合理收入和职业荣誉感做支撑，连医生的子女都不愿意学医，医生行业对优秀人才的吸引力也将下降。随着医改向深水区推进，很多医务人员期待有一份更体面的收入。目前，医药分开正在全国推进，让医生凭技术吃饭，建立可行的正向激励机制，群众将享受到更加优质的医疗服务。
设立医师节，旨在让执业环境“安”一点。近些年涉医暴力事件屡屡发生，许多医生成为暴力事件的受害者。2015年，刑法修正案(九)就已经正式将“医闹”入刑，对扰乱医院正常诊疗秩序的非理性行为说“不”，对涉医暴力事件要从严惩处。今后，很多医院将建立合理有效的第三方调解或纠纷处理机制，降低患者与医方发生冲突的可能性。优化医务人员执业环境，完善医疗纠纷处理机制，老百姓才能安心地看病就医。
党的十九大报告提出，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。当前我国医疗卫生事业获得长足发展，但仍然面临多重疾病威胁并存、多种健康影响因素交织的复杂局面。从供需结构看，当前人民群众的健康需求快速释放，需求层次逐步升级，希望看病更舒心、服务更体贴。在此背景下，当以设立“中国医师节”为新起点，深入贯彻以人民为中心的发展思想，打好医改攻坚战，实施健康中国战略，调动广大医务人员的积极性、主动性和创造性，发挥好医改主力军的作用，为中华民族伟大复兴不断夯实健康基础。
7.优质的木耳、蘑菇，饱满的榛子、核桃，新鲜脆爽的苹果……这些各地的特产，近日出现在H大学的官网微博及微信公众号上，由学校出面“代言”。据报道，这些特产来自贫困学生家庭，学校希望通过“代言”帮助他们增加收入。
贫困家庭的特产，学校来“代言”。这种做法获得了社会各界的普遍关注，让网友大呼暖心。其实在日常生活中，网络叫卖并不少见——一些学生会利用网络渠道，通过微信、微博等为家乡特产吆喝，但他们毕竟渠道不畅、资源不多，效果也相对有限。如今，学校在了解贫困学生诉求的基础上，依托自己的公信力，通过更具优势的平台对外“代言”，其传播力更强，影响力更广，有助于为贫困学生减负、贫困家庭创收，也能为包括校友在内的消费者搭建畅通的购买渠道，不失为一种多方共赢之举。
暖心之余，这一做法还能为我们提供启示。一直以来，凭借大学生助学贷款、助学金、生活补贴等一系列政策，高校已经搭建起较为完备的贫困生帮扶制度。但这种帮扶，更多地聚焦于物质补助——贫困学生缺钱，家庭经济状况不佳，给予物质补助最直接干脆;但贫困家庭缺钱只是表象，究根结底，贫困的根源可能在于缺技能、缺平台、缺渠道等。比如针对农产品销售问题，学校搭建平台，为其打通营销渠道，这种贫困“补助”方式，有助于激发其自身脱贫能力。
从该校学生的反馈来看，这种尝试值得推广，并且不妨步子更大些。据报道，有学生求“推销”家乡的茶叶、蜂蜜，有的家里养猪养羊，但苦于没有销售渠道……透过新闻不难发现，农产品销路问题隔三岔五见诸报端，各种爱心购买的倡议也让网络空间暖流涌动。应该说，农产品因为信息不对称或销售渠道不畅通而滞销，这种现象并非孤例，贫困家庭扩大农产品销路的需求也真实存在。因此，更多高校是否可以在“代言”的基础上，联合贫困生家庭所在的相关部门、爱心企业、公益机构等一起参与，找出更普遍、更可行的解决路径，从而更有效地整合供需信息、消除不对称，搭建畅通的农产品销售渠道——如何更好地回应贫困生家庭的迫切需要，值得进一步思考，也不妨作更多探索。
8.在中共十八届中央政治局常委同中外记者见面会上，习近平总书记曾说：“人民对美好生活的向往，就是我们的奋斗目标!”这五年，一大批民生工程正在惠及全体人民。到2020年全面建成小康社会，是我们党确定的“两个一百年”奋斗目标的第一个百年奋斗目标。要实现这一目标，就必须“确保到2020年所有贫困地区和贫困人口一道迈入全面小康社会”。2015年中国发出了扶贫攻坚的号令，绝不丢下一个贫困群众，2020年实现全面小康。这是以习近平同志为核心的党中央向人民和世界作出的庄严承诺。
五年来，在全球失业率居高难下的今天，全国居民人均收入增长了44.3%，中国城镇新增就业每年都超过1300万人;全国城镇保障性安居工程基本建成2879万套。13多亿中国人的人均住房建筑面积达到40.8平方米;作为世界上唯一一个老年人口超过2亿的国家，五年来，国家累计投入50亿元，建立起10万个农村幸福院、11万个社区居家养老服务中心，做到了养老金连续12年上调，织就了全世界最大的基本医疗保障网，被世界卫生组织称赞为举世瞩目的成就;全国义务教育巩固率达到93.4%，在全球九个发展中人口大国中，率先实现了全民教育目标;2016年全球犯罪与安全指数显示，中国是治安保障最好的国家之一……中国，正在让13多亿人民拥有看得见、摸得着的获得感、幸福感，而一个健康的中国正在不断形成。
三、作答要求：
1.根据给定资料2，概括我国食品领域存在的问题，并提出相应的解决办法。(15分)
要求：问题明确，针对性强、条理清晰。不超过500字。
2.请根据给定资料4，概括我国国人身体健康问题的特点。(10分)
要求：准确、全面、有条理。不超过100字。
3.依据给定资料6，谈谈你对划线句子“将8月19日设立为中国医师节，意味深长。”的理解。(15分)
要求：全面准确，分析合理，表达恰当，字数不超过300字。
4. 材料7介绍了H大学创新助贫形式，为贫困生家庭特产代言的点赞举动。假如你是H大学学生处的一名工作人员，请你在各大学参加的助学交流会上介绍成功经验，请根据给定资料7，写一篇经验交流会上的讲话稿(20分)。
要求：(1)全面准确，符合实际;(2)语言得体，有感染力;(3)字数不超过500字。
5.请深入理解相关材料，以“‘中国医师节’设立新起点”为副标题，联系实际，自拟主标题，写一篇议论文，1000-1200字。(40分)
要求：(1)自选角度，见解深刻;(2)从给定资料出发，但不拘泥于给定资料;(3)思路清晰，论证有力，语言流畅。
参考答案见下页!
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（编辑：纳兰耽卿）
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