执业药师考试知识之西药药学专业知识一
发布时间:2016-12-16 11:07:24 执业药师资格考试网 来源:华图教育
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执业药师考试知识之西药药学专业知识一
华图教育 张驰
【导读】本章属于药理学,内容较少,2015年和2016年含有6-8分左右的分值,考点也相对其他章节少一些。出题频率较高的考点主要在受体的特征、类型、激动药与拮抗药等知识点。药物的作用机制是较难的一个知识点,但是考得题目内容较浅,在历年真题中也有考到。
一、 知识点阐述:药物的作用机制
药物作用的靶点——药物与机体结合的部位。
作用机制的分类:
(一)作用于—— 受体、酶、离子通道、核酸、基因
(二)补充体内物质;改变细胞周围环境的理化性质;影响生理活性物质及其转运体;非特异性作用
类型 |
特点 |
举例 |
1.受体 |
特别多 |
胰岛素、阿托品(M)、肾上腺素(αβ) |
2.酶 |
①抑制酶活性 |
依那普利(ACE)、阿司匹林(COX)、地高辛 |
②激活酶活性 |
尿激酶、碘解磷定(激活胆碱酯酶) |
|
③影响代谢酶 |
苯巴比妥(诱导肝药酶)、氯霉素(抑制肝药酶) |
|
④我就是酶 |
胃蛋白酶、胰蛋白酶 |
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3.离子通道 |
利多卡因(Na+通道)、硝苯地平(Ca2+)、阿米洛利(肾小管Na+)、米诺地尔(K+) |
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4.干扰核酸代谢 |
①抗肿瘤药(伪品掺入/抗代谢药);②抗菌药(磺胺、喹诺酮);③抗病毒药(齐多夫定) |
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5.补充体内物质 |
铁剂治疗缺铁性贫血、胰岛素治疗糖尿病 |
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6.改变细胞周围环境的理化性质 |
氢氧化铝(抗酸药)、甘露醇(脱水)、二巯基丁二酸钠(重金属解毒)、硫酸镁(泻药)、右旋糖酐 |
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7.影响①生理活性物质及其②转运体 |
解热镇痛药(影响前列腺素)、噻嗪类利尿药(抑制Na+-Cl-转运体)、丙磺舒(竞争肾小管分泌转运体) |
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8.影响免疫功能 |
免疫抑制药(环孢素)、免疫调节药(左旋咪唑)、本身就是抗体/抗原(丙种球蛋白/疫苗) |
|
9.非特异性作用 |
消毒防腐药、蛋白沉淀剂、调节酸碱药、维生素等 |
二、例题解析:执业药师模拟题
1.(A型题)抗酸药中和胃酸,用于治疗胃溃疡的作用机制是
A.影响酶的活性
B.干扰核酸代谢
C.补充体内物质
D.改变细胞周围的理化性质
E.影响生物活性物质及其转运体
答案:D
解析:本题考查药物的作用机制。药物作用机制是研究药物如何与机体细胞结合而发挥作用的,药物与机体结合的部位就是药物作用的靶点。已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸转运体、免疫系统、基因等。此外,有些药物通过理化作用或补充体内所缺乏的物质而发挥作用。抗酸药中和胃酸,改变细胞周围环境的理化性质,从而用于治疗胃溃疡。故本题答案应选D。
2.(A型题)药物的特异性作用机制不包括
A.激动或拮抗受体
B.影响离子通道
C.改变细胞周围环境的理化性质
D.影响自身活性物质
E.影响神经递质或激素分泌
答案:D
解析:药物作用于受体、酶、离子通道、核酸、基因特异性。补充体内物质、改变细胞周围环境的理化性质、影响生理活性物质及其转运体属于非特异性作用。
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