医疗卫生|执业西药师8月28日每日一练

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　　一、最佳选择题

　　1、抗胆碱酯酶药不用于( )

　　A. 青光眼

　　B. 重症肌无力

　　C. 手术后腹气胀和尿潴留

　　D. 房室传导阻滞

　　E. 小儿麻痹后遗症

　　2、与阿托品M受体阻断作用无关的是( )

　　A. 腺体分泌减少

　　B. 扩瞳

　　C. 眼调节麻痹

　　D. 口干皮肤干燥

　　E. 皮肤血管扩张

　　3、下述何药剂量过大而致血压下降时禁用肾上腺素( )

　　A. 苯巴比妥

　　B. 氯丙嗪

　　C. 吗啡

　　D. 地西泮

　　E. 水合氯醛

　　二、配伍选择题

　　A. 支气管哮喘

　　B. 青光眼

　　C. 外周血管痉挛

　　D. 心律失常

　　E. 重症肌无力

　　4、酚妥拉明可用于治疗( )

　　5、异丙肾上腺素可用于治疗( )

　　三、多项选择题

　　6、阿托品可用于( )

　　A. 减少全麻时的腺体分泌

　　B. 全麻时的骨骼肌松弛

　　C. 有机磷中毒抢救

　　D. 感染性休克伴高热

　　E. 虹膜睫状体

　　答案与解析：

　　1、D。【解析】抗胆碱酯酶药是兴奋迷走神经的，对心脏有抑制作用，所以不能用于房室传导阻滞的治疗。

　　2、E。【解析】阿托品大剂量使用时，可引起皮肤血管扩张(尤其是脸部血管扩张)，从而引起颜面潮红，此作用机制不明，但与M受体阻断无关。

　　3、B。【解析】氯丙嗪阻断α受体，可致血管扩张、血压下降，翻转肾上腺素的升压效应，故肾上腺素不适合用于氯丙嗪引起的低血压。

　　4、C

　　5、A

　　【解析】本组试题考查的重点是作用于肾上腺素受体药物的用途。酚妥拉明临床用于治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性脉管炎，异丙肾上腺素可用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停及休克。

　　6、ACE。【解析】本题考查的重点是阿托品的临床应用。阿托品为M胆碱受体阻断药，可用于解除平滑肌痉挛，但是不能在全麻时使骨骼肌松弛，后者为NM胆碱受体阻断药的作用;抑制腺体分泌;治疗虹膜睫状体炎，验光、检查眼底;抗休克(但对休克伴有心动过速或高热不宜使用);缓慢性心律失常;有机磷中毒解救。

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