内蒙古公务员申论热点 关于H7N9，我们该知道什么？(2)
发布时间：2013-04-03 11:42:29 内蒙古公务员考试网 来源：半月谈网 
在本市的防控预案中，一旦出现可疑病例，一方面，区县疾控工作人员会第一时间赶到患者就诊的医院现场进行一系列采样、流行病学调查和防控措施部署等，另一方面，将在对疑似病例进行及时救治的同时(因卫生部发布称H7N9病毒对达菲敏感，因此初步确定为使用达菲的抗病毒治疗)，寻找与其密切接触者，并进行一定时间的隔离观察，在确定其未被感染后才解除隔离。
上海回应关切
据上海市疾控中心调查，上海患者李姓父子3人基本没有活禽的接触史，也没有外出史，是在小区居住的退休者。另外一名感染者27岁的吴某是今年一月从江苏到上海闵行一家菜市场，从事猪肉销售工作。
虽然菜市场也有禽类销售，但吴某并没有直接接触到，吴某的摊位距禽类摊位至少有20米左右。据吴某家属介绍，吴某也很少到禽类摊位，跟禽类接触。但院方对吴某的肝功能检测发现，吴某有小三阳的肝功能异常情况。
根据农业部兽医局和上海市农委的要求，上海市动物疾控中心4月1日对近期打捞上来的黄浦江上游漂浮死猪抽检的34份留存样品，进行了禽流感通用引物检测，未发现禽流感病毒。
中国疾控中心：公众感染H7N9风险较低
4月1日，中国疾控中心发布《人感染H7N9禽流感病毒知识问答》，其中明确，目前尚未证实H7N9禽流感病毒具有人传人的能力。
3月30日，我国确诊了3例人感染H7N9禽流感病例，其中上海市2例(均死亡)，安徽省1例。病例发病时间为2月下旬与3月中旬。这是全球首次发现的人感染H7N9禽流感病例。截至目前，3例确诊病例的具体感染来源尚不清楚。
中疾控称，因仅在局部地区发现少数病例，病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例。根据目前有限证据推测，公众感染该病毒的风险较低。
不过，中疾控认为，对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限，尚无法对该病毒的毒力和人际传播的能力做出准确判断。
据悉，国家卫计委向上海、安徽和江苏派出专家工作组，指导当地开展患者的救治和调查工作。
权威问答
Q 人感染甲型H7流感情况如何?
答：1996年-2009年间，荷兰、意大利、加拿大、美国和英国曾报道人感染甲型H7流感病例，病毒亚型分别为H7N2、H7N3和H7N7，临床表现主要为结膜炎与轻型的上呼吸道感染。
Q H7N9病例有哪些主要临床表现?
答：目前3例确诊病例主要表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热(38℃以上)，咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征并死亡。
目前对该疾病临床特征的认识还很有限，该病毒感染能否引起轻型病例或其他临床表现尚不清楚。随着更多的病例信息的积累，对该疾病的认识将会发生变化。
Q 目前针对H7N9有哪些治疗方法?
答：基因序列分析显示，该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验，发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的，但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。
更多问题
最近是不是不能吃家禽了?
专家指出，总的来说，禽流感病毒对外界环境的抵抗力不强，对高温、紫外线、各种消毒药敏感，容易被杀死。病毒在100℃中一分钟可以被消灭，70℃经几分钟即能被灭活。但是，禽流感病毒可在自然环境，尤其是凉爽和潮湿的条件下存活较长时间，如粪便中和鼻腔分泌物中的病毒。
在厨房中要将生熟分开，牢记不吃生的或半熟的鸡肉、鹅肉、鸭肉等，因此对鸡肉等食物应彻底煮熟，特别是注意不要吃半生不熟的鸡蛋。
外出踏青应注意什么?
还有几天就是清明小长假了，不少市民计划清明小长假出门踏青。喂鸽子、去动物园观赏鸟类是否安全?卫生专家表示，如果周围没有疫情，鸽子等鸟类就是健康的。假如发现附近有鸟类突然死亡，应该马上向卫生主管部门报告，并及时进行消毒、隔离。出于谨慎考虑，专家提议要让儿童少接触鸟类和禽类。
专家指出，清明踏青季，市民外出游玩时，一旦遇到不明野鸟不要近距离接触，如果看到死的野鸟更不要好奇，不要碰。
流感监测
按照监测要求，各医疗机构应每日分诊室、分年龄组进行流感样病例数和门急诊就诊综述的统计，在进行相关纸质登记的同时，通过《北京市医疗机构传染病监测预警系统》进行报告，每天中午12点前，各医疗机构应该将4月1日0点至当日0点间内科门急诊和儿科门急诊等所有监测诊室医务人员诊断的流感样病例进行上报。
不明原因肺炎病例监测
——发现聚集性不明原因肺炎病例后，医院应立即组织本院专家组进行会诊，并进行网络直报，同时向疾控机构报告。
——医院发现不明原因肺炎病例时，应立即将病例收治入院，按呼吸道传染病隔离治疗。
——经专家组会诊诊断为SARS、人禽流感疑似病例或临床诊断病例或实验室确诊病例者，须按防治工作方案开展处置工作。
(综合新京报、半月谈网、上海青年报、新闻晨报等媒体相关报道)
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