2019护士资格备考——体温单填写
发布时间:2019-08-12 09:39:28 护士资格证考试网 来源:华图教育
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2019护士资格备考——体温单填写
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1、体温单的各楣栏、日期、时间、页数用蓝黑墨水钢笔依次填写。病区数字一律用汉字“一”“二”“三”书写,如“内二”。入院日期写“X(年)X(月)X(日)”。床号、住院号用阿拉伯数字“1、2、3”书写。如有转科、搬床等,用“→”表示。如“内→外”表示由内科到外科,“5→6”表示由5床搬到6床。
如有两次以上转科、搬床等,可在第一次转科、搬床记录的上方加写,如“外→妇,内→外”,表示第二次转科由外科转到妇科。
2、日期,每页第一日写月、日,其余6天不写月、只写日,如六天当中遇到新的月份或年度开始时,则应填写月、日或年、月、日其后仍写日。
3、时间栏以下全部用红油笔填写。在42℃-40℃之间用红油笔在相应时间格内纵向填写,如入院×时×分,转入、出院不写时间。入院手术、分娩、死亡时间用二十四小时时间填写,如入院十四时二十分。
4、若需记录脉搏短绘表,则在心率与脉率之间用红油笔画斜线填满。
5、如体温“不升”,紧靠35℃横线以下用蓝油笔纵向填写“不升”字样。
6、如病员外出未归,紧靠35℃横线下用蓝油笔划“Δ”表示外出。
7、大小便记录单位为“次/24小时”,单位不写,仅写次数。灌肠用“E”表示,“0/E”表示灌肠后无便,“1/E”表示灌肠后排便一次,“1,1/E”表示灌肠前排便一次,灌肠后排便一次。大小便失禁均用“※”表示,导尿用“C”表示,“200/C”表示导出尿液200ml。
8、总出入液量、血压、体重不写单位。
9、大手术后每四小时测量体温一次,连续三日。新入院病人第一日测体温四次,如发烧应每四小时测量体温一次,体温恢复正常后改每日四次,连续三日。
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(编辑:Nina)