2019内蒙医疗招聘临床医学基础知识-子宫内膜异位症和子宫腺肌病的鉴
发布时间:2019-03-28 13:40:24 内蒙古医疗卫生人才网 来源:内蒙古华图
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2019内蒙医疗招聘临床医学基础知识-子宫内膜异位症和子宫腺肌病的鉴别
子宫内膜异位症和子宫腺病都属于子宫内膜异位性疾病,两者均由具有生长功能的异位子宫内膜所致,子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时,称为子宫内膜异位症,简称内异症。当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称子宫腺疾病。在事业单位考试中考生往往对这两者疾病难以鉴别。
子宫内膜异位症子宫腺肌病
典型症状多见于卵巢,继发性痛经,呈进行性加重逐渐加重的进行性痛经
腹痛部位下腹、腰骶部、盆腔中央下腹正中
月经表现经量增多,经期延长,淋离不尽经量增多,经期延长
子宫附件无子宫增大,子宫后壁或子宫直肠凹陷痛性结节,一侧或双侧附件处触及囊实性包块,有继发性不孕症子宫均匀增大,局限性结节,质硬,有压痛
确诊方法腹腔镜+组织检查组织学检查
治疗手术+药物手术+药物
接下来我们来看一道考题:
【单选题】女,40岁。G2p2,痛经10年,加重4年,应用止痛药物效果差。妇科检查:子宫后位,如孕3个月大小,质硬,压痛。双侧附件区未及明显异常。最可能的诊断是:
A.子宫肥大症 B.子宫肌瘤
C.子宫腺肌病 D.子宫肉瘤
E.子宫内膜异位症
【答案】C。解析:这是事业单位考试中常考的一种方式,考点核心为如何鉴别这两者疾病。该病例中患者有继发性痛经呈进行性加重的表现,怀疑子宫异位性疾病,题干又说G2p2,如孕3个月大小,质硬,有压痛,由此考虑诊断为子宫腺肌病。如为子宫内膜异位症应有不孕的描述。
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(编辑:yu)