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2019内蒙古医疗招聘事业单位面试-关于护理诊断的那些问题

2019-03-11 16:23:40 内蒙古医疗招聘考试网 http://nmg.huatu.com/yiliao/ 文章来源:内蒙古华图

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  2019内蒙古医疗招聘事业单位面试-关于护理诊断的那些问题

  在护理学的学习过程中,无论是客观型题中的选择题,还是主观题中的案例分析题中,都常常会出现一个相同的问题:“根据上述描述,请列出该患者此时主要/常见的护理诊断”。

  那么对于护理诊断,各位考生又了解多少呢?遇到上述列举的题目,很多考生也许可以把题目作对,但详细问你“护理诊断”的相关内容时,大家又答不出来,这就是对于该项知识点理解的不深入,今天发老师就具体为大家来分析一下关于护理诊断的问题。

  首先,我们要了解下什么是护理诊断?

  护理诊断有关个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断。是护士为达到预期目标选择护理措施的基础,是由护士负责制定的。

  在上述定义描述中,各位考生要注意一句话:是由护士负责制定的。也就是说护理诊断的主语是护士,所以它的提出者以及解决者都应该是护士,那么护士不能单独解决的诊断就不是护理诊断了,请各位考生一定要记住这一点。

  第二,关于护理诊断的书写。

  护理诊断的书写是有明确规定的。一般采用PES公式或PE公式(注意:P的名称是规定好的,不可随意编纂),例如:

  营养失调(P):肥胖(S) 与进食过多有关(E)

  皮肤完整性受损(P) 与长期卧床导致局部组织受压有关(E)

  第三,关于具体的护理诊断。事实上护理诊断是明确规定的,NANDA通过的以人类反应型态的分类方法,将人类反应型态分类方法的128个护理诊断。但一般在我们的临床以及考试中用不到全部的128个护理诊断,一般常用的有四十个左右,为了帮助大家的学习和记忆,下面我会为各位考生列举一些我们会在考试中遇到的护理诊断。

  (一)一般问题的护理诊断

  1.疼痛 与脏器的炎症、缺血、梗阻、溃疡、肿瘤或功能性疾病等有关。

  2.体温过高 与细菌毒素入侵感染以及炎症有关。

  3.营养失调:低于机体需要量 与摄入不足、禁食和消耗、丢失有关。

  4.活动无耐力 与疲劳、供氧不足、心排出量减少以及长期卧床有关。

  5.有皮肤完整性受损的危险 与长期卧床或强迫体位、水肿、营养不良有关。

  6.焦虑、恐惧 与疾病迁延、个体健康受到威胁有关。

  7.知识缺乏:缺乏对疾病的认识以及治疗的相关知识。

  8.潜在并发症:各系统严重疾病。

  (三)呼吸疾病的护理诊断

  1.清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠滞留有关。

  2.气体交换受损 与呼吸道痉挛、呼吸面积减少、换气功能障碍有关。

  3.低效性呼吸型态 与不能进行有效呼吸有关。

  4.有感染的危险 与痰多、黏稠、不易排出以及细菌感染等因素有关。

  (四)循环疾病的护理诊断

  1.气体交换受损 与肺淤血、肺水肿或伴肺部感染有关。

  2.体液过多 与右心衰竭致体静脉淤血、水钠潴留、低蛋白血症有关。

  3.有受伤的危险 与心律失常引起的头晕、晕厥有关。

  (五)消化疾病的护理诊断

  1.有体液不足的危险 与大量呕吐/大量腹泻引起失水有关。

  2.体液过多:腹水 与肝功能损害致低蛋白血症、门静脉压增高、血浆胶体渗透压降低及醛固酮分泌增加等有关。

  3.便秘 与肠道肿瘤、胃肠功能紊乱等有关。

  (六)泌尿疾病的护理诊断

  1.体液过多 与肾小球滤过功能下降致水钠潴留、大量蛋白尿致血浆清蛋白浓度下降有关。

  2.排尿障碍:尿频、尿急、尿痛 与尿路感染所致的膀胱激惹状态有关。

  (七)内分泌疾病的护理诊断

  1.营养失调 低于或高于机体需要量与胰岛素分泌或作用缺陷有关。

  2.有感染的危险 与血糖增高、脂代谢紊乱、营养不良、微循环障碍等因素有关。

  3.自我形象紊乱 与腺体功能减退所致身体外观改变有关。

  (八)神经疾病的护理诊断

  1.有脑组织灌注无效的危险 与颅内压增高有关。

  2.意识障碍 与颅内血肿、颅内压增高有关。

  3.躯体移动障碍 与脑组织缺血或脑出血有关。

  4.自理缺陷 与肿瘤压迫导致肢体瘫痪及开颅手术有关。

  5.有受伤害的危险 与肢体无力及眩晕有关。

(编辑:jiajia)
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