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  • 第一篇 基础护理学

    发布时间:2018-12-19 14:06:08 内蒙古医疗卫生人才网 来源:内蒙古华图 医疗卫生考试群 华图在线APP

      第一篇 基础护理学内蒙古医疗卫生人才网整理发布。更多关于内蒙古医疗,以及医疗卫生考试备考信息。请关注内蒙古医疗卫生人才网/内蒙古人事考试网

      第一篇 基础护理学

      1.物理环境

      (1)温度——18~22℃(一般);22~24℃(新生儿、老年人)

      (2)湿度——50%~60%(一般);湿度过低时,对呼吸道疾病或气管切开病人尤为不利

      (3)通风——30分钟

      (4)噪音——说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻

      2.四人搬运法

      (1)适用——颈椎、腰椎骨折和病情较重的病人;

      (2)骨折病人——木板垫于平车上;

      (3)上下坡——头处于高处

      3.卧位

      (1)被迫卧位——减轻疼痛或治疗需要

      (2)去枕仰卧位——昏迷或麻醉

      (3)中凹卧位——休克

      (4)屈膝仰卧位——导尿

      (5)半坐卧位——面部颈部手术;腹腔、盆腔术后或炎症;胸腔引流;减少腹壁张力

      (6)端坐卧位——哮喘;急性左心衰(腿下垂)

      4.物理消毒法

      (1)燃烧法——不需保存的污染物品;

      (2)煮沸消毒法——1)消毒时间从水沸后算起2)有轴节或带盖应打开后再放3)空腔导管先灌水4)大小相同的容器不能重叠5)1%~2%碳酸氢钠提高沸点(105℃),增强杀菌、去污防锈

      (3)压力蒸汽灭菌法检测方法——化学指示卡(最常见);生物学检测(最可靠)

      5.化学消毒剂的分类

      (1)灭菌剂(戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸)

      (2)高效消毒剂(过氧化氢、高浓度含氯消毒剂)

      (3)中效消毒剂(醇类、碘类)

      6.无菌技术

      (1)无菌容器有效期24小时

      (2)无菌包有效期24小时

      (3)无菌溶液有效期24小时

      (4)无菌盘有效期4小时

      7.隔离种类

      (1)严密隔离——鼠疫、霍乱

      (2)保护性隔离——白血病、早产儿、大面积烧伤

      (3)消化道隔离——伤寒

      (4)接触隔离——破伤风

      8.口腔护理

      (1)口腔护理目的

      1)清洁、湿润,预防感染等并发症

      2)预防或减轻异味,清除牙垢,增进食欲,确保舒适

      3)观察口腔内的变化,提供病情变化的信息

      (2)常用漱口液

      1)碳酸氢钠漱口液(1%~4%)——碱性药;抑制真菌(提示点白色膜状物)

      2)过氧化氢(1%~3%)——防腐,防臭;口腔感染有溃烂、坏死组织者

      3)醋酸溶液(0.1%)——铜绿假单细胞感染

      (3)口腔护理操作要点

      1)昏迷病人——禁漱口,开口器于臼齿放入。

      2)长期使用抗生素——观察口腔内有无真菌感染

      3)义齿——放于冷开水中

      4)棉球不能过湿——防止误吸

      9.压疮的护理

      (1)压疮的主要原因——长期受压(垂直压力)

      (2)压疮的临床表现

      1)淤血红润期——皮肤红、肿、热、痛或麻木

      2)炎性浸润期——受压部位紫红色,皮下硬结,常有水疱,极易破溃,疼痛感

      3)浅度溃疡期——表皮水疱扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液

      4)坏死溃疡期——侵入真皮下层和肌肉层,可深达骨面。脓液较多,有臭味,坏死组织发黑

      (3)压疮的护理措施

      1)淤血红润期——解除受压点,增加翻身次数(每2h一次)

      2)炎性浸润期——防止发生感染。小水疱自行吸收,大水疱无菌注射器抽出

      3)浅度溃疡期——清洁伤口

      4)坏死溃疡期——手术治疗

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    (编辑:yu)

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