2019年护士资格证考试备考资料：昏迷患者护理

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　　我们在医院的时候经常会听见有人说，某某某昏迷了多长时间，我们都知道意思就是这个病人没有醒，但是有没有人想过究竟什么样的程度算是昏迷呢?昏迷又是怎么来进行判断的呢?下面就跟小编一起看一下吧。

　　昏迷是意识障碍的一种，它是以觉醒度改变来进行判断的。而意识障碍分为以下几种，是一种递进式关系。

　　1.嗜睡，它是意识障碍的早期表现，这个时候病人表现为睡眠时间过度延长，但能被唤醒，醒了以后可以勉强配合检查以及回答一些简单的问题，但是在停止刺激后病人就很快进入睡眠状态了。

　　2.昏睡，它是比嗜睡重的意识障碍，这个时候病人处于沉睡状态，正常的外界刺激不能够唤醒，只有比较大声的呼唤或者较强烈的刺激才能唤醒，可以做一些含糊、简单而不完全的答话，停止刺激后很快入睡。

　　3.浅昏迷，它就是我们所说的昏迷的一种，这个时候意识完全丧失，可有比较少的无意识自发动作，对周围事物、声、光刺激都没有反应，但是对强烈的疼痛刺激有回避动作以及痛苦表情，但不能觉醒。

　　4.深昏迷，这是最重的一种，这个时候对外界任何刺激均无反应，全身肌肉松弛，无任何自主运动。

　　那么对一个处于昏迷期的患者，我们在护理时应该注意一些什么呢?

　　1.密切观察患者生命体征，昏迷程度，瞳孔有无变化，肢体有无瘫痪，有无脑膜刺激征及抽搐等。详细记录，随时分析，及时通知医生并及时处理。

　　2.确保呼吸道通畅，患者取平卧位，肩下垫高并使颈部伸展，头偏向一侧防止呕吐物被误吸入呼吸道。准备好吸引器，痰多时应随时吸痰，以免发生窒息。并应做好气管切开和使用呼吸机的准备。去除假牙，每日清洁口腔2次，口腔溃疡可涂溃疡膏：或锡类散，避免呼吸道感染。

　　3.对尿失禁病人勤换尿布，会阴部及时擦洗干净，医|学教育网搜集整理防止泌尿系感染及褥疮的发生。大便失禁时随时做好肛门及会阴部清洁，涂保护性润滑油，并保持床铺干净平整。

　　4.长期卧床容易发生坠积性肺炎，应随时观察患者体温、呼吸及痰的性质、量、颜色的变化，发现异常及时与医生联系或采取相应措施。

　　5.保持皮肤清洁干燥，定时翻身，预防褥疮的发生。

　　对一个处于昏迷期的患者，我们最重要的就是要做好各种生活护理，保证患者的生活质量，确保患者舒适，同时应尽可能避免各种感染以及并发症。

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（编辑：纳兰耽卿）