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  • 2019年护士资格证考试备考资料:循环系统疾病诊断公式

    发布时间:2018-08-29 15:48:00 护士资格证考试网 来源:内蒙古华图 护士资格证考试群 华图在线APP

      2019年护士资格证考试备考资料:循环系统疾病诊断公式护士资格证考试网整理发布。更多关于2019年护士资格证考试,2019年内蒙古护士资格证考试备考资料,以及护士资格证考试备考信息。请关注护士资格证考试网/内蒙古人事考试网

    2019年护士资格证考试备考:循环系统疾病诊断公式

      1、冠心病=胸骨后压窄性疼痛

      (1)心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟,3-5分钟/次,+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG:ST段水平下移

      (2)心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟,休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG:ST段弓背向上抬高

      V1-6广泛前壁心梗;V1-3前间壁心梗;V3-5局限前壁心梗;V5-6前侧壁心梗;Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗;I、aVL高侧壁心梗

      心功能Killip分级:用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态

      I级:无肺部啰音和第三心音

      II级:肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野

      III级:肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)

      IV级:心源性休克

      2、高血压病

      按患者的心血管危险绝对水平分层(正常140/90);1级 140-159或90-99 低于160/100;2级 160-179或100-109 低于180/110;3级 ≥180或≥110

      危险程度分层:低危:1级。 改善生活方式。中危:1级+2个因素; 2级不伴或低于2个因素。 药物治疗。高危:1-2级+至少3个因素,靶器官损害。 规则药物治疗。极高危:3级; 1-2级+靶器官损害、有并发症。 尽快强化治疗。

      3、心衰=左肺(循环)右体(循环)

      左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后)

      右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大

      心功能分级:I级 日常不受限;II级 活动轻度受限;III级 活动明显受限;IV级 休息时出现症状;左心衰+右心衰=全心衰

      4、心律失常:

      (1)房颤=心律绝对不等+脉短绌+心电图f波+第一心音强弱不等

      (2)阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+ECG(无P波,心率160-250次/分)

      (3)阵发性室性心动过速=突发性心慌+既往发作史+ECG连续3次以上的快速宽大畸形的QRS波+心室夺获/室性融合波

      5、心脏瓣膜病

      (1)二尖瓣狭窄=呼吸困难(劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿)+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+梨形心+隆隆样杂音

      (2)二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现左衰或全衰+心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音,向腋下或左肩胛下角传导

      (3)主动脉瓣狭窄=呼吸困难+心绞痛+晕厥+喷射性杂音并向颈部传导

      (4)主动脉瓣关闭不全=心悸+心绞痛+夜间阵发性呼吸困难+AustinFliht杂音+周围血管征(水冲脉、Mussctz征、颈动脉波动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Durozicz征)

      主要瓣膜 杂音出现时期 开关瓣 杂音性质

      二尖瓣狭窄 舒张期 开 隆隆样

      二尖瓣关闭不全 收缩期 关 吹风样

      主动脉瓣狭窄 收缩期 开 喷射样

      主动脉瓣关闭不全 舒张期 关 叹气样

      6、休克体征=P↑+Bp↓+脉搏细速+四肢发凉

      (1)失血性休休克体征+出血

      (2)心源性休克=休克体征+左心衰

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    (编辑:纳兰耽卿)

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