护士资格证考试每周一练(十四)
发布时间:2017-10-04 09:00:00 护士资格证考试网 来源:网络
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肺炎护理常规
【病情观察】
1.定时测血压、体温、脉搏和呼吸。
2.观察精神症状,是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。
3.观察有无休克早期症状,如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。
4.注意痰液的色、质、量变化。
5.密切观察各种药物作用和副作用。
【护理措施】
1.根据病情和医嘱,合理氧疗。
2.保证静脉输液通畅、医学教育|网搜集整理无外溢,必要时置中心静脉导管压了解血容量。
3.按医嘱送痰培养,血培养。
4.高热护理见高热护理常规。
5.胸痛、咳嗽、咳痰可采取对症处理。
6.饮食护理,给予高营养饮食,鼓励多饮水,病情危重高热者可给清淡易消化半流质饮食。
7.注意保暖,尽可能卧床休息。
【健康指导】
1.锻炼身体,增强机体抵抗力。
2.季节交换时避免受凉。
3.避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。
4.尽早防治上呼吸道感染。
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(编辑:纳兰耽卿)