护士资格考试知识之胃癌的诊断及护理

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　　护士资格考试知识之胃癌的诊断及护理

　　【导读】在消化系统的学习中，胃癌是重要的一节，临床发病率也越来越高，如何鉴别诊断出胃癌，如何护理胃癌的病人相应的也是重要的一部分，下面我们一起学习一下。

　　胃癌的诊断：

　　1.症状早期表现为上腹不适，约为80%患者有此表现，将近50%胃癌患者有明显食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力，腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。

　　2.体征早期无特殊体征，晚期可见上腹肿块，直肠指诊可及肿块，左锁骨上淋巴结肿大，同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。

　　3.实验室检查早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。

　　4.X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。

　　5.纤维内窥镜检查是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。

　　6.脱落细胞学检查有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。

　　7.B超可了解周围实质性脏器有无转移。

　　8.CT检查了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能。

　　9.免疫学CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等检查。

　　胃癌的护理：

　　1.平时应让病人多吃营养丰富、清淡、易消化吸收的食物。少食多餐。注意饮食卫生，切忌暴饮暴食。少吃甜食及易胀气和油煎、油炸的食物。禁烟、酒及辛辣食物。饱胀、暧气等症状明显时可暂进食流质或半流质饮食。

　　2.去除可能的致病因素，避免或不用对胃有刺激的食物和药物。

　　3.保持良好的心理状态，遇事冷静，小事糊涂，不争名不争利，避免急躁、生气、激动等不良情绪。

　　4.胃癌分浅表性和萎缩性两种。前者可服用硫糖铝、普鲁本辛、胃炎合剂;后者常伴有缺酸与低酸的症状，可服用1%的稀盐酸、胃蛋白酶合剂。平时在菜肴中可酌情加些醋。

　　5.患萎缩性胃窦炎的病人还要督促其定期去医院作胃镜检查，以早期发现癌变，必要时还应接受手术治疗。

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（编辑：Ashley）