护士资格考试知识之烧伤常考点的整理

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　　护士资格考试知识之烧伤常考点的整理

　　【导读】在护士资格考试中，小编对烧伤这章节的常考内容进行整理回顾，烧伤的病理生理分期为，急性体液渗出期，感染期，修复期，康复期。

　　急性体液渗出期，组织烧伤后的立即反应是体液渗出，伤后2-3小时最为急剧，8h达高峰，至48h渐趋稳定并开始回收，易发生低血容量性休克，又称休克期。这个点是经常考的内容。会考烧伤后的不同时间点的不同表现。

　　烧伤面积也是一个记忆要点，经常给个案例，让你算出烧伤的面积，记忆的方法是：3.3.3头面颈，5.6.7双上肢，5.7.13.21双臀，双下肢，13.13躯干，会阴1，烧伤的分度为：Ⅰ度，浅Ⅱ度，深Ⅱ度，Ⅲ度，其对比见下表：

烧伤深度	组织损伤	局部表现	预后
一度（红斑性）	表浅层皮	皮肤红斑，干燥、灼痛，无水泡	3-7日脱屑痊愈
浅二度	表皮全层、真皮浅层	红肿明显，疼痛剧烈，有创面基底潮红，薄壁的水疱	1-2周愈合，多有色素沉着，无瘢痕
深二度	真皮深层	水肿明显，痛觉迟钝，拔毛疼，有创面基底发白或红白相间，厚壁的小水疱	3-4周愈合，有色素沉着和瘢痕
三度	皮肤全层，皮下、肌肉和骨骼	痛觉消失，创面无水泡，干燥成炭化、焦痂	3-4周后焦痂脱落，留有瘢痕或畸形

　　烧伤程度的判断为：

　　轻度烧伤 二度烧伤总面积在9%以下

　　中度烧伤 二度烧伤面积在10%-29%内，或三度烧伤面积不足10%

　　重度烧伤 烧伤总面积30%-49%，三度烧伤面积10%-19%，或合并有休克者

　　特重度烧伤 烧伤总面积在50%以上，或三度烧伤面积在20%以上

　　关于补液的总量也是一个常考的内容，

　　伤后第一个24h 补液量=体重(kg)*烧伤面积*1.5ml+2000ml，

　　伤后第二个24h：电解质液和胶体液为第一个24h的一半，再加每日生理需要量2000ml。

　　胶体液和电解质液的比例为1:2，大面积深度烧伤者与小儿烧伤比例可改为1:1，胶体液首选血浆。三度烧伤病人可适量输全血，电解质溶液首选平衡液，并适当补充碳酸氢钠，，生理需要量一般用5%-10%葡萄糖液。

　　以上是华图整理的烧伤这章节的常考内容，带大家有重点的复习是我们的责任，大家顺利通过考试是我们的目标。

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（编辑：yhh）