2017年全国护士资格证考试舒适概述

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　　2017年全国护士资格证考试舒适概述

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　　1.根据卧位自主性分为三种卧位:

　　(1)主动卧位:患者根据自己习惯随意采取的舒适体位.适用于轻症患者.

　　(2)被动卧位:患者自己无能力变换体位,卧于他人安置的体位,适用昏迷,瘫痪,极度衰弱患者;

　　(3)被迫卧位:患者意识清楚,也有变换体位的能力,但为了减轻痛苦或治疗需要而被迫采取的体位,如哮喘引起呼吸困难的患者常采取端坐位,膀胱镜检查采取截石位等.

　　2.常用卧位

　　(1)仰卧位

　　

　　(2)侧卧位适用范围:①灌肠、肛门检查及配合胃镜检查等;②预防压疮时，侧卧位与平卧位交替使用，便于减轻局部受压。

　　(3)半坐卧位适用范围：①心肺疾病引起呼吸困难的患者采用半坐卧位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容积扩大，同时也减轻内脏对心肺的压力，使呼吸困难得到改善，②急性左心衰竭的患者采取半坐卧位，利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔，使静脉回心血量减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担，③腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者采取半坐卧位，可以使渗出液流入盆腔，使感染局限。④腹部手术后的患者采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有利于愈合。⑤某些面及颈部手术后患者采取半坐卧位，可减少局部出血。⑥疾病恢复期，体质衰弱患者采取半坐卧位，有利于逐渐向站立过渡。

　　(4)端坐位适用范围：①支气管哮喘发作时，患者极度呼吸困难，被迫采取端坐呼吸;②急性肺水肿，心包积液，阵发性呼吸困难的患者，被迫采取端坐位，例如心力衰竭患者，

　　(5)头低脚高位适用范围：①十二指肠引流，有利于胆汁排出，②肺部分泌物引流，有利于痰液咳出;③产妇胎膜早破时，可以减轻腹压，降低羊水冲力，防止脐带脱垂;④跟骨、胫骨结节，骨盆骨折牵引时，利用人体重力作为反牵引力。

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（编辑：yhh）