包头事业单位医疗岗-临床类每日一练（9.23）

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　　2015包头事业单位考试于10月24日上午9:00-11:00笔试，笔试科目为《专业知识和公共基础知识》，满分为100分，其中：专业知识80分，公共基础知识20分，距离考试日期越来越近，小伙伴们要抓紧时间备考，在此内蒙古华图每天为大家推出2015包头事业单位考试每日一练及解析，希望对小伙伴们复习有所帮助，华图温馨提示广大考生提前进入备考期 ，同时诚邀您关注内蒙古华图官方微信：nmghuatu。

　　1.奇脉见于

　　A.右心功能不全

　　B.二尖瓣狭窄

　　C.高血压

　　D.大量心包积液

　　E.主动脉瓣关闭不全

　　2.确诊肿瘤最可靠的方法是

　　A.CT检查

　　B.DSA检查

　　C.B超检查

　　D.肿瘤标记物检查

　　E.病理学检查

　　3.呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形，提示

　　A.甲状腺激素分泌过多

　　B.生长素分泌过多

　　C.肾上腺糖皮质激素分泌过多

　　D.肾上腺素分泌过多

　　E.胰岛素分泌不足

　　4.提示左心功能不全的脉搏是

　　A.奇脉

　　B.迟脉

　　C.交替脉

　　D.水冲脉

　　E.重搏脉

　　5.心脏触及震颤多由于

　　A.心脏瓣膜轻度关闭不全

　　B.心脏瓣膜狭窄

　　C.心房颤动

　　D.心室颤动

　　E.左室增大

　　6.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期

　　A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气

　　B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化

　　C.呕吐是否剧烈且频繁

　　D.有无休克

　　E.有无酸碱失衡、电解质紊乱

　　7.肱骨外上髁炎诊断依据是

　　A.Mills征阳性

　　B.Dugas征阳性

　　C.Thomas征阳性

　　D.Lasegue试验阳性

　　E.Finkelstein试验阳性

　　8.一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是

　　A.全腹压痛及肌紧张

　　B.肠鸣音亢进

　　C.肝浊音界消失

　　D.呼吸浅快，腹肌呈板样

　　E.发热及白细胞计数上升

　　9.发现早期直肠癌最有意义的方法是

　　A.直肠镜

　　B.钡灌肠

　　C.B超

　　D.大便潜血检查

　　E.CT

　　10.十二指肠大乳头位于十二指肠

　　A.水平部前壁

　　B.升部前壁

　　C.降部后内侧壁

　　D.降部后外侧壁

　　E.水平部后壁

　　包头事业单位医疗岗-临床类每日一练参考答案及解析：

　　1.D。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。大量心包积液可致心脏压塞，吸气时左心室搏血量会明显降低，形成吸气时脉搏减弱，甚至不能触及，故又称“吸停脉”。其他备选答案均不会引起奇脉。

　　2.E。每一种肿瘤在病理学检查时都会有特异性改变，因而病理学检查是确诊肿瘤最可靠的方法，而其他检查方法虽然对肿瘤的诊断有帮助，但均非特异性。

　　3.C。这是道记忆题，“向心性肥胖”的特殊体形是肾上腺糖皮质激素分泌过多的特征性表现，而甲状腺激素分泌过多和胰岛素分泌不足者不但不会肥胖，反而多呈消瘦，其他情况也不会有“向心性肥胖”。

　　4.C。交替脉系节律规则而强弱交替的脉搏，一般认为系左心室收缩力强弱交替所致，为左心衰竭的重要体征之一，因此交替脉是提示左心功能不全的脉搏。而奇脉见于大量心包积液致心脏压塞或心包缩窄时;迟脉系脉压减小所致，主要见于主动脉瓣狭窄，心肌梗死等;水冲脉主要见于甲状腺功能亢进症和主动脉关闭不全等;重搏脉为一次心搏引起的脉搏似两次，见于肥厚型梗阻性心肌病、长期发热使外周血管紧张度降低的患者。

　　5.B。震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感，其发生机制与杂音相同，系血流经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震动传至胸壁所致。震颤多见于某些先天性心血管病变及狭窄性瓣膜病变，而瓣膜关闭不全时，则较少有震颤，故答案是B。

　　6. B。动力性肠梗阻是肠壁肌功能紊乱，表现使肠蠕动丧失或肠管痉挛，表现绞痛、腹胀，肠鸣音消失。

　　7.A。Mills征即伸肌腱牵拉试验。伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性。

　　8.B。溃疡穿孔导致急性腹膜炎症状和体征，肠鸣音减弱或者是消失。

　　9.A。直肠镜等内镜检查不仅可在直视下肉眼做出诊断，而且可以取活组织进行病理学检查。

　　10.C。这是个记忆性题目。

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